其他致尘肺病的无机粉尘

其他致尘肺病的无机粉尘

注：根据职业病目录，系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘。

一、上岗前职业健康检查

1. 目标疾病 ：职业禁忌证：

(1) 活动性肺结核病；

(2) 慢性阻塞性肺病；

(3) 慢性间质性肺病；

(4) 伴肺功能损害的疾病。

2.检查内容：

(1) 症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状；

(2) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统；

(3) 实验室和其他检查：

必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。

二、在岗期间职业健康检查

1. 目标疾病：

(1) 职业病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺(见GBZ 70);

(2) 职业禁忌证：

1) 活动性肺结核病；

2) 慢性阻塞性肺病；

3) 慢性间质性肺病；

4) 伴肺功能损害的疾病。

2. 检查内容：

(1) 症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状；

(2) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；

(3) 实验室和其他检查：

1) 必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能；

2) 选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

3. 健康检查周期：

(1) 生产性粉尘作业分级I级，4年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次；

(2) X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，按上一条执行；

(3) 尘肺患者每1～2年进行1次医学检查，或根据病情随时检查。

三、离岗时职业健康检查

1. 目标疾病：职业病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺。

2. 检查内容：

(1) 症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状；

(2) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；

(3) 实验室和其他检查：

1) 必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能；

2) 选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

四、离岗后健康检查(推荐性)

1. 检查对象：接触粉尘5年以上的粉尘作业人员。

2. 目标疾病：炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺。

3. 检查内容：

(1) 症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状；

(2) 体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；

(3) 实验室和其他检查：

必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)。

4. 检查时间：接触粉尘工龄在20年(含20年)以下者，随访10年，接触粉尘工龄超过20年者，随访15年，随访周期原则为每5年1次；若接尘工龄在5年(含5年)以下者，且接尘浓度符合国家卫生标准可以不随访。