高温
一、上岗前职业健康检查
1. 目标疾病:职业禁忌证:
(1) 未控制的高血压;
(2) 慢性肾炎;
(3) 未控制的甲状腺功能亢进症;
(4) 未控制的糖尿病;
(5) 全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级);
(6) 癫痫。
2. 检查内容:
(1) 症状询问:重点询问有无心血管系统、泌尿系统及神经系统症状等;
(2) 体格检查:内科常规检查,重点进行心血管系统检查;
(3) 实验室和其他检查:
1) 必检项目:血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖;
2) 选检项目:有甲亢病史可检查血清游离甲状腺素(FT)、 血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)。
二、在岗期间职业健康检查
1. 目标疾病:职业禁忌证:
(1) 未控制的高血压;
(2) 慢性肾炎;
(3) 未控制的甲状腺功能亢进症;
(4) 未控制的糖尿病;
(5) 全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级);
(6) 癫痫。
2. 检查内容:
(1) 症状询问:重点询问有无心血管系统、泌尿系统及神经系统症状等;
(2) 体格检查:内科常规检查,重点进行心血管系统检查;
(3) 实验室和其他检查:
1) 必检项目:血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖;
2) 选检项目:有甲亢病史可检查血清游离甲状腺素(FT)、 血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)。
3. 健康检查周期:1年,应在每年高温季节到来之前进行。
三、应急健康检查
1. 检查对象:因意外或事故接触高温可能导致中暑的职业接触人群(包括参加事故抢救的人员),或高温季节作业出现有中暑先兆的作业人员。
2. 目标疾病:职业性中暑(见GBZ 41)。
3. 检查内容:
(1) 症状询问:如头痛、头昏、胸闷、心悸、多汗、高热、少尿或无尿,观察神志状况等;
(2) 体格检查:
1) 内科常规检查:重点检查体温、血压、脉搏;
2) 神经系统常规检查。
(3) 实验室和其他检查:
1)必检项目:血常规、尿常规、血电解质、肾功能;
2) 选检项目:必要时进行作业场所现场调查。